小美:听说过“红颜杀手”吗?真的好担心......
二蛋:啥是“红颜杀手”?再说了,什么“红颜杀手”也跟您没关系呀......
小美:为啥呀,你是说我身体健康不用担心吗?
二蛋:你理解能力太差了......我是说你不就是个“汉子”么,“红颜”啥的跟你没关系......
给你个白眼自行体会吧
妇科肿瘤被称为“红颜杀手”,宫颈癌正是“红颜杀手”之一。据统计,我国35%的女性患有宫颈疾病,每年新增恶性宫颈病变人数约占世界宫颈癌患者总数的28.8%,且发病年龄越来越年轻。虽然宫颈疾病对女性的威胁越来越大,但是很多女性不知道,从最初各种妇科炎症发生到宫颈癌只需要三步:妇科炎症向上蔓延引起宫颈炎→宫颈炎慢慢病变→宫颈糜烂,一步步恶化成宫颈癌。
宫颈癌不好治,但妇科炎症却不是什么难题,但很多女性朋友常常因为“羞于启齿”而延误病情,从而错过了早期发现宫颈癌的机会,耽误了治疗。
问题一:医生,宫颈刮片是什么?我需要查吗?
中美妇科医生解答:通俗的说,宫颈刮片就是从子宫颈部刮取少量的细胞样品,然后将样品放在显微镜下研究是否细胞有异常。宫颈刮片、巴氏涂片、TCT,我们的专业术语又叫“宫颈细胞学”,是宫颈癌“三阶梯筛查”的第一步,也是很重要的一部分。医生通过一个小小的撑开器,打开阴道,看到宫颈,用柔软的刷子轻轻绕宫颈转动几圈,搜集到上面脱落的细胞,在显微镜下观察细胞的形态,便是细胞学。
最新的专家指南建议筛查从21岁开始,至65岁结束,尤其是早婚、多次流产、有性病史、拥有多名性伴侣的女性,更应该检查一下,因为这些人群是宫颈癌的高发人群,早作检查,就能把宫颈癌早早的扼杀在摇篮里。
问题二:做了刮片,有点问题,下一步该怎么办?
中美妇科医生解答:如果做了宫颈刮片显示有问题,那么根据问题的轻重程度,结合HPV结果在看是否需要下一步检查。部分人要进行阴道镜检查,通过钳子在宫颈上取几块活检(组织学),再让病理科医生在显微镜下看。
如果是宫颈刮片有问题,也不要慌了手脚,要听从医生的建议,如果有必要,做阴道镜检查,根据阴道镜结果看后续的处理。
问题三:检查后,HPV阳性,是不是一定会得宫颈癌?
中美妇科医生解答:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤,几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起的。尽管宫颈癌的癌前病变,大约90%都可以查到HPV病毒阳性,但并不是说感染了HPV病毒之后,就注定了宫颈癌的宿命。
即使看到报告单上的“HPV阳性”时,仍可不必惶惶不可终日。只有极少数高危型HPV病毒才和宫颈癌有关,其他上百种都是纸老虎;而且,大部分女性自身的免疫系统能够“PK”掉病毒,属于一过性携带。只有不到10%的情况下,免疫系统不幸输掉了这场PK赛,持续存在的HPV病毒才得以耀武扬威,侵蚀正常的宫颈细胞,导致细胞非典型增生,进而发展为宫颈癌。
问题四:听说打HPV疫苗就可以预防宫颈癌了?我可以打吗?
中美妇科医生解答:从医学角度讲,注射宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的有效方法。HPV疫苗起预防作用,而不是治疗。目前的HPV疫苗有二价、四价和九价的,所谓的几价是指它能够预防多少种HPV病毒感染。
国外疫苗上市时推荐9-11岁少女开始注射,理论上来说没有性生活或者HPV病毒阴性的女性都可以注射,9到25岁的青春期女性是首选的接种人群,最好在有性生活之前完成接种,有性生活的女性接种宫颈癌疫苗,效果会打折扣。
需要注意的是,HPV这个病毒有一百多种亚型,与宫颈癌发生有关的也有十几种。现在还不能覆盖和预防接种每一型,所以即便接种了疫苗只不过比正常人的风险低,并不代表着可以一劳永逸、高枕无忧,还是要进行宫颈癌的常规筛查。点击下方“阅读原文”在线咨询
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