在一些单位组织的体检中,妇科检查会包括TCT这一项;
有些女性在遇到阴道异常出血、疼痛的时候,医生会建议检查TCT;
在妇科住院的病人,尤其是中年女性,入院检查中也会包括TCT;
那么这个几乎每个女性都应该甚至必须要做的检查——TCT是什么呢?
什么是TCT?TCT的汉语名称是:液基薄层细胞学筛查(ThinprpCytologicTst),一般简称TCT,是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。与传统的宫颈刮片检查相比在技术上有重大突破。明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞的检出率,同时还能及时发现癌前病变、微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体以及HPV病毒等,但是因为这些项目都有相对应的单项检查,所以TCT主要还是针对宫颈病变进行的检查。
TCT怎么查?TCT的检查方式,是使用TCT的刷子刷取宫颈分泌物,这种刷子不仅可将整个宫颈口的脱落细胞全部刷取,对宫颈管的脱落细胞也可刷取,因而,不仅可发现宫颈口鳞状上皮的异常细胞,还可发现宫颈管内腺上皮的异常细胞。因此TCT宫颈细胞学检查是一种比较全面、有效的宫颈癌的筛查方法。
哪些人需要查TCT?原则上,凡年满18周岁有过性生活的女性都应该检查TCT,尤其是有以下几种情况的女性:
初次性生活年龄过早(16岁)的女性;
有流产史的女性;
已生育的女性;
偶有不正常症状出现,一直未就医的女性;
有2个以上性伴侣的女性;
出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸乏力、月经不调等症状的女性;
怀疑有HPV感染的女性。
有以下宫颈癌早期信号的女性则必须检查TCT:
白带异常:无明显原因的白带增多,可以混有血性,伴有恶腥味等;
阴道不规则出血:多见于性交出血、下腹用力后阴道出血、绝经后出血等。
TCT结果是什么意思?正常的结果一般报告上会说:轻度炎症、正常范围、未见异常细胞等。
简单说一下有关轻度炎症的问题,通常情况下女性开始有性生活之后或多或少会有一些宫颈炎症,从另外一个角度来说,可以看做是一种自我保护机制。
如果有疑似宫颈癌或者癌前病变的话,结果分成五种:
非典型鳞状细胞,意义不明确(ASC-US)
指宫颈细胞发生轻微的变化,但是不足以达到低度病变的程度,此类病人需3个月复查TCT细胞学检查;
非典型鳞状细胞,不排除上皮内高度病变(ASC-H)
指可能有癌前病变,但是其细胞的异型程度不够确切诊断,此类病人需做阴道镜检查,必要时取活检进一步明确诊断;
低度上皮内病变(LSIL)
发现一些可疑癌前病变细胞,但不是癌细胞,这个阶段的病情有部分会自行消退,应3个月复查TCT细胞学检查,或进行阴道镜检查;
高度上皮内病变(HSIL)
这相当于癌前病变,如果不进一步明确诊断并采取相应治疗的话,发展为癌的可能性较大,应及时取病理组织学活检或选择合适的手术治疗方案。
鳞状细胞癌(SCC)
检查发现了癌细胞,需要立即治疗。
TCT检查的重要性就在于能准确敏感地发现早期宫颈癌及癌前病变,在宫颈癌对身体造成不可挽回的损害之前,阻断疾病进程,争取将宫颈癌控制在癌前病变阶段,有效的降低宫颈癌的发病率。
所以我们说,TCT是所有女性都应该重视的检查。
责任编辑:张菁媛
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