宫颈炎是育龄妇女常见病,有急性和慢性。以慢性宫颈炎多见,表现为白带增多,呈粘稠的或脓性粘液,有时夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。
症状:
1、急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。
2、慢性宫颈炎:白带多,乳白色,粘液状或有血丝,外阴痒,腰骶疼痛。
种类:
宫颈糜烂:表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分呈细颗粒状的红色区。
宫颈肥大:慢性炎症的刺激,宫颈充血水肿,腺体和间质增生,使宫颈呈不同程度肥大。
宫颈息肉:慢性炎症的刺激下,宫颈管粘膜增生,且子宫具有排异作用,使增生粘膜突出于宫颈口,形成息肉。
宫颈腺体囊肿:是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。
宫颈内膜炎:即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,可见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。
阴道炎:阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症。健康妇女阴道对病原体侵入有防御功能,防御功能破坏则导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女比青春期及育龄妇女易受感染。
症状:
阴道炎以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为特点,性交痛也常见,感染尿道时有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性、滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎等。
细菌性阴道炎是由阴道加特纳菌和一些压氧菌混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率高。通过分泌物涂片检查可发现大量的脓球,并找到致病菌,但分泌物中不会有滴虫和霉菌。
滴虫阴道炎由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。
霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
老年性阴道炎主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。
预防措施:
1、切忌过度清洁:用酸性的妇科清洁消毒剂,易引起阴道酸碱紊乱。
2、正确避孕:避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就不要使用药物避孕。最好是用宫内节育器。
3、伴侣同治:女性感染霉菌性阴道炎,需要性伴侣一起治疗。
4、重视怀孕时的护养:妊娠时容易受霉菌侵袭。孕妇不宜使用口服药物,应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
5、注意公共场所卫生:公共场合可能隐藏着大量的霉菌。少用公共浴盆、马桶等。
6、放弃滥用抗生素:抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌乘机大量繁殖。慎用抗生素。
7、单独清洗内裤:用开水烫洗阳光直晒防止细菌繁殖。避免足癣、灰指甲等要交叉感染。外阴保持干爽,不穿紧内裤,保持良好血液循环。
8、阴道炎急性期、流产后1个月内禁止同房。
9、宫颈炎患者如外阴分泌物多、有异味、白带有血丝,月经紊乱等应积极检查治疗。
附件炎:附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。
症状:附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。急性附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性附件炎有不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。
宫颈糜烂:宫颈糜烂是由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫“子宫颈糜烂”。
宫颈糜烂的发病机理
内因:不洁的性生活、病原菌感染、自身免疫力低下、自身雌激素
偏高、吸烟。
外因:分娩、人流、手术等。
宫颈糜烂的症状:
1、白带增多:白带增多为主要症状。炎症感染不明显,白带为透明黏液;炎症感染明显的,白带呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积小,病变浅,白带少;如病变深面积大的重度糜烂,则白带多,个别有接触性出血。
2、疼痛:宫颈糜烂出现疼痛症状不多,当病变较深时,腰骶疼痛、盆腔下坠痛及痛经,也可出现性交痛。宫颈炎蔓延至膀胱三角区,刺激膀胱出现尿频、尿急、尿痛。
宫颈糜烂的种类
宫颈糜烂按糜烂面积大小分为轻、中、重三度。糜烂面积小于整个子宫颈面积1/3时为轻度;面积占子宫颈面积的1/3-2/3为中度,面积占整个宫颈面2/3以上者为重度糜烂。
宫颈糜烂的危害:
危害之一:宫颈癌宫颈癌发病率在有宫颈糜烂的妇女中比无宫颈糜烂者高10倍。尤其是患重度宫颈糜烂的女性,一定要积极治疗,采用正确的治疗方法,彻底治愈宫颈糜烂,降低癌变的可能。危害之二:流产患有宫颈糜烂的孕妇,孕期糜烂程度会加重,引起生殖器官感染。影响胎儿的正常生长发育,更会导致流产。危害之三:不孕宫颈糜烂会使精子不能进入子宫或还未进入宫腔受孕前就消耗了过多的能量,寿命也会缩短,减少了精子与卵子结合的机会。危害之四:并发症当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:子宫内膜炎;慢性盆腔炎;泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。可引发更深度的病变由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。宫颈糜烂与现代医学:当今世界医学史上没有针对宫颈糜烂的特效治疗方法。宫颈糜烂也成为世人瞩目的难题(易复发)。目前现代医学针对宫颈糜烂治疗的常规方法就是理疗(包括:LEEP刀、电灼术、微波治疗术、激光治疗术、宫颈电环锥形切除术等),但是理疗医治宫颈糜烂是不得已而为之的方法。特别是伴有HPV感染的宫颈糜烂更无法根治(HPV无法消灭)。理疗是创伤性治疗伴有很多副作用:
1、理疗使宫颈分泌腺体受到影响,出现分泌异常(分泌过多或不分泌);
2、理疗可能造成局部组织萎缩,形成瘢痕;
3、理疗不能根治,易复发;
4、理疗容易造成宫颈糜烂;
5、理疗容易造成部分女性不孕不育。
提示:未生育的和注重夫妻生活质量的患者采用理疗须谨慎。
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