宫颈糜烂按照糜烂范围分为Ⅰ度宫颈糜烂、Ⅱ度宫颈糜烂、Ⅲ度宫颈糜烂。宫颈糜烂并不是真正意义上的糜烂,是慢性宫颈炎的一种表现形式,当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。
病理变化
慢性子宫颈糜炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见。而临床上常见的子宫颈糜烂实际上是指先前上皮损伤后,由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生,并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸,覆盖创面,取代了原磷状上皮缺损的区域,由于柱状上皮较薄,粘膜下方充血的毛细血管明显易见,所以肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区。
分型
子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型
1.临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
2.根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型:
单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;
颗粒型糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;
乳头型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。
3.根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。
特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
由于慢性炎症的长期刺激,组织增生而使宫颈肥大,因此,子宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。以后即使炎症治愈,宫颈肥大仍可存在。
症状
1、白带增多、粘稠。白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是唯一的症状。根据病原体不同,糜烂的范围及程度差异,会出现白带异味,白带增多,而白带通常为黏稠的白色黏液或黄色脓性黏液,有时带有血丝或少量血液。其次,因炎性分泌物的刺激,外阴皮肤常有红肿、瘙痒甚至破溃。
2、下腹或腰骶部疼痛、痛经。宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。
3、尿频、尿急、尿痛。宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。
宫颈糜烂的治疗:
1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,建议使用伊泊兰抗菌凝胶,效果不错。
2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术。我院针对这类病人有BBT融术,以及LEEP刀技术。美国双频LEEP刀技术是目前专门用来微创性手术的一门新的技术,采用一系列形态的高频电波刀治疗各种宫颈疾病,通过细如发丝的电极,把电能转换为热能聚焦于病变处,在不伤及我们正常组织的情况下,选择性地消除病变,能够让糜烂的地方均匀修复。医院有很多被像您这种疾病困扰的女性,通过治疗取得了非常好的治疗效果,并且不影响生育,手术费用是-元多。BBT消融术比LEEP刀更先进,保持了宫颈良好弹性。保障了性生活质量和女性生育权无创、安全、复发率低是目前宫颈炎患者最为理想的选择。手术费用在-多。
轻度宫颈糜烂,并排除了宫颈恶性病变,可通过阴道上药进行宫颈局部治疗;而糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂,建议可采用物理治疗的方式。重度宫糜已经属于宫颈糜烂的最后阶段了,在发展下去的话,会出现宫颈癌变的情况、所以治疗起来还是需要尽早的,排除癌变,那么属于妇科常见性的疾病,选择适合自己的治疗措施,可以达到治愈的效果的
宫颈糜烂的原因
1、不洁性生活:未婚女子因为有处女膜这道天然的屏障,所以阴道内微生态环境处于平衡。即使有病菌入侵,也难以兴风作浪,所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,阴茎与宫颈直接接触。如果男性不注意阴茎的卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说,则可加重其宫颈炎症,扩大糜烂面,严重时还会出现性生活出血。因此,在性生活前一定要说服男性清洗外生殖器。
2、多次人工流产:更为重要的是,反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。
3、清洁过度:部分女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是:适当清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然。
4、月经持续过长:研究显示造成宫颈糜烂的原因与月经周期和持续的天数有关:月经周期≤20天者患病率为81.80%,≥20天者患病率≤43.81%;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,≥8天者患病率为83.33%。因此,凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。
5、性生活强度过大:多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等,也是造成宫颈糜烂的原因。
食疗
1.鸡蛋清治子宫颈糜烂
新鲜鸡蛋1个。
将鸡蛋用消毒水洗净,打破,取纯蛋清。阴道用高锰酸钾溶液冲洗后,将线扎纱布棉球蘸上鸡蛋清后填入子宫颈口(并将扎棉球之线头留在阴道口以外,以利于棉球取出)。过5小时后取出,每日换1~2次。月经来潮时停止治疗。
清热解毒,消肿。用治子宫颈糜烂。宫颈糜烂并有出血者疗效颇佳。
2.无花果叶治子宫颈炎
无花果叶1把(鲜品加倍)。
将无花果叶以1盆水煎至半盆。乘热坐浴,每日1次。
清热解毒。用治慢性子宫颈炎。
3.猪苦胆石榴皮治宫颈糜烂
猪苦胆5~10个(阴干后约30克),石榴皮60克。
共研成细粉,用适量花生油调成糊状,装瓶备用。用前先以温开水清洗患部,搽干宫颈分泌物,再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处。每日1次,连用多次。
解毒杀虫,生肌。有较强的抗菌作用。主治宫颈糜烂。
4.五倍子治疗子宫颈糜烂
五倍子60克。
将五倍子研极细粉末,加水适量,放器皿中炖热搅成糊状,涂患处。
治疗宫颈糜烂。
5.紫草香油治疗子宫颈糜烂
紫草,香油适量。
将紫草放入香油中,浸渍7天。或将香油煮沸,将草泡入沸油中,成玫瑰色即可。每日1次,涂于子宫颈,外用带线棉球塞于阴道内,第2天取出。
治疗宫颈糜烂。
宫颈糜烂与卫生护垫
有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带,其实这样做会反而使细菌侵入。现在市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格,其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌,这样就会造成阴道感染。并且长期使用卫生护垫,就会造成外阴呼吸不了新鲜的空气,由于外阴一直处于“闷热”的状态,就会引起细菌滋生。导致白带异常,引发阴道炎,宫颈糜烂等疾病。
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