宫颈炎是育龄妇女的常见病,主要表现为白带增多,乳白色,呈粘液脓性、粘液状或白带中夹有血丝,伴外阴瘙痒、腰痛、下腹不适、腰骶部疼痛,经期加重等症状,有些患者会出现性交出血。
宫颈炎分为急性和慢性两种急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但临床上以慢性宫颈炎多见。
急性宫颈炎在妇科检查时可见宫颈充血、水肿、容易诱发出血,有触痛;
慢性宫颈炎妇科检查时表现为宫颈不同程度的糜烂,子宫颈管黏膜外翻,子宫颈肥大,子宫颈息肉等。宫颈炎的病因很多1、机械性刺激或损伤感染:性生活、自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症;
2、病原体感染:如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、细菌、生殖支原体、滴虫等;
3、化学物质刺激感染:用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,也可引起宫颈炎。
宫颈炎有两个特征性体征
1、于子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上,肉眼可见脓性或粘液脓性分泌物
2、用棉拭子擦拭子宫颈管时,容易诱发子宫颈管内出血。出现两个特征性体征,显微镜检查子宫颈或阴道分泌物白细胞增多,即可做出宫颈炎症的初步诊断。宫颈炎症诊断后,需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
宫颈炎治疗急性宫颈炎治疗主要为抗生素药物治疗,而慢性宫颈炎治疗前应筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。临床上慢性宫颈炎的治疗以局部治疗为主,包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
宫颈炎诊疗小贴士宫颈炎治疗后症状持续存在者,需要随诊。保持外阴清洁,尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤,经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事,可有效预防及降低宫颈炎发生概率。
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