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一、什么是宫颈炎?

宫颈炎是女性子宫炎症,是由于经血、同房、分娩、流产、产褥期感染、手术操作、机械性刺激、性生活损伤、阴道感染炎症等原因,造成病原体侵入子宫颈而导致的炎症。

宫颈炎时自身并无感觉,严重时会出现异常白带。由于宫颈没有痛感神经,急性宫颈炎很难及时发现。宫颈炎并不可怕,但一旦宫颈发炎,宫颈表面的鳞状组织会出现红肿脱落,此时如果感染人乳头瘤病毒(HPV),就有患宫颈癌的风险。

二、宫颈炎的分类:

宫颈炎有急性宫颈炎和慢性宫颈炎之分,急性期宫颈表面红肿,常发生在性生活频繁、免疫力下降或病原体感染时。发病时患者本身无明显感觉,严重时会出现腰痛、白带增多,但由于患者本身感觉不明显,不会马上就诊,所以临床上并不多见。临床上常见的多为慢性宫颈炎。

慢性宫颈炎根据其发病症状可分为以下几种类型:

01、宫颈糜烂

宫颈糜烂并非真正糜烂,而是一种炎症表现。炎症一开始,糜烂面仅是被柱状上皮覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;后来由于糜烂面变得凸凹不平,表面出现颗粒,称为颗粒性糜烂;当糜烂面凸凹不平的现象更为明显,表面出现乳突,称为乳突性糜烂。临床上依其糜烂的深度可分为单纯型、颗粒型和乳突型;依其糜烂面积的大小又分为轻度、中度和重度。

宫颈糜烂轻者,没有明显的不适,只有在做妇科检查时才能发现。重者出现白带增多,呈脓性或血性,有臭味,白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛,性交后加重,也可出现尿频等不适症状。

02、宫颈腺体囊肿:

宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留形成的囊肿叫宫颈腺体囊肿。检查是可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡,内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。

03、宫颈息肉:

慢性炎症长期刺激,是颈管局部黏膜增生,并向宫颈外口突出而形成息肉。息肉为单个或多个,色红、呈舌状、质软而脆、易出血、蒂细长,直径一般为1厘米左右,易复发。

04、宫颈肥大:

由于慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,导致宫颈呈不同程度的肥大,表面光滑,质地较硬。

05、子宫颈管炎:

又称宫颈内膜炎。它的病变只局限于宫颈管黏膜及其下方组织,常伴有结缔组织增生及宫颈肥大,有时宫颈管黏膜增生并向外突出。妇科检查时可见宫颈口发红、充血,子宫颈阴道部一般光滑。

三、慢性宫颈炎的临床表现

01、白带增多常为持续性,颜色有时是淡黄色或脓性,也可有血性白带,严重病例常有房事后阴道出血。

02、外阴瘙痒,系白带增多刺激皮肤黏膜而致。

03、炎症波及膀胱时可出现尿频、尿急;炎症扩散到盆腔可出现骶骨部疼痛或下腹坠痛。

春夏两季多发妇科炎症,应当多注意个人卫生,勤换贴身衣物,多清洁。

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