淄博齐惠保让群众有医靠
记者刘磊
通讯员仇法新张伟报道
本报淄博讯这几天，家住淄博市临淄区敬仲镇的朱大爷心里的石头终于落了地。原来，前段时间朱大爷的老伴做了子宫切除和血管支架手术，花费13万余元。基本医疗保险报销过之后，淄博齐惠保又给报销两万余元，大大减轻了家庭负担。
无独有偶，家住淄博市张店区科苑街道的市民胡刚(化名)最近也领到了一笔30万余元的理赔款。“如果不是当初花块钱买了‘齐惠保’，我们这个家真不知道会变成啥样。”言语之间，胡刚满是感激。
近一年多来，胡刚饱受病痛折磨。自今年4月12日开始，他先后因不稳定型心绞痛、开胸术后纵隔炎、慢性肾脏病等多种疾病求诊，住院治疗6次，医疗费用总额达到.08万元，基本医保报销55.1万元后，仍需个人承担44.98万元。
正当胡刚与家人一筹莫展时，想到去年曾投保过淄博齐惠保，于是便抱着试试看的想法，来到位于张店区柳泉路的理赔中心，提交了理赔申请。经过认真审核后，淄博齐惠保一次为其赔付了30.34万元。
带病可投保，既往症也能赔，对胡刚来说，这一份淄博齐惠保电子保单，让他感觉心里暖暖的。
作为由淄博市医疗保障局、淄博银保监分局联合十余家保险公司和水滴公司为淄博市民“量身定制”的一款医疗补充保险，淄博齐惠保运行两年多来，在常态化解决淄博市参保群众“大病致贫、因病返贫”、构建多层次医疗保障政策体系中发挥了积极作用。截至今年10月31日，淄博齐惠保两年累计理赔金额达2.72亿元，累计理赔3.37万人次，理赔年龄从0岁到岁，单人最高理赔金额达61万元，切实减轻了参保人的看病就医负担。
继去年将既往症群体纳入保障范围内后，淄博齐惠保今年在保障额度、报销比例等方面进行了全新升级。住院医疗费用保障额度由万元提升至万元，门诊特定高额药品保障额度由万元提升至万元。罕见病保障的病种由7种增至9种，药品保障额度由最高10万元提升至30万元，总保障额度最高可达万元。罕见病报销比例由40%提高至70%;既往症报销比例由40%提高到50%。
截至目前，今年淄博齐惠保投保人数已突破万，参保期将延长至12月16日。
“群众的需求在哪里，医疗保障就要跟到哪里。下一步，我们将在国家医保制度改革顶层设计下，指导淄博齐惠保向保障更高、覆盖更广、流程更简、互动更优的方向发展，确保将淄博齐惠保办成服务人民群众健康、长期安全稳定运行的惠民保、暖心保。”淄博市医疗保障局党组书记、局长陆汉明说。
来源：大众日报
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱
