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慢性宫颈炎宫颈癌病变需要进行手术治疗

癌变前方法有两种

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宫颈环形电切术

利用高频电刀经由环形电端尖端产生的高频电波,且具有手术时间短,疼痛轻,并发症远少于激光和冷刀的优点.激光会降低取下组织的准确性,从而影响病理准确推断.

高频电波刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀,整个手术时间极短,仅需3至5分钟,安全,无痛,仅用局部麻醉,在门诊即能完成,所以费用相对较少,尤其适合宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈肥大,宫颈湿疣,宫颈癌前病变(CINⅠ、CINⅡ)的患者.

但由于该技术是一种宫颈锥切性质的手术,需要切除一部分宫颈组织,因此会对生育造成一定的影响,不建议未育女性采用.

2术后注意事项

手术后,创面需要约2个月的时间愈合.

在此期间,尽可能避免同房,因为同房不仅会因机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复.

治疗后,往往由于创面的愈合,会出现大量的阴道排液,有时会带来一定不便.

要注意保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓或进行阴道冲洗.

要勤换内裤,必要时使用卫生垫等.

在治疗后的一两个月,要到医院复查,了解宫颈创面的愈合情况,以便早日康复.

21宫颈锥切术

逐渐向宫颈深部做锥形切除.注意锥尖朝向宫颈内口,方向不得偏斜,使颈管组织完整地呈锥形切下.

宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的.

优点是切缘清晰,利于病理检查.

缺点是需要住院,需要麻醉,手术时间长,术中容易多量出血.

2对应病症

1.宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞,阴道镜检查无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者,应作宫颈锥切进一步确诊.

2.宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌),宫颈原位腺癌,显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1),为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变程度,指导手术范围的选择.

3.怀疑宫颈腺癌,但宫颈活检或刮颈管阴性者.

4.慢性宫颈炎患者宫颈肥大,增生,外翻者,经保守治疗效果不佳者,可作小范围宫颈锥切术治疗.

宫颈癌治疗

全子宫的切除,以及周围相关组织等切除,由于血液扩散,淋巴传播,整个盆腔全部切除,但那时治疗就晚了.

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