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关于HPV感染,你未必了解的数据

宫颈癌又名子宫颈癌,是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞,与颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,其死亡率仅此于乳腺癌。全球每年新发病例将近60万人,死亡率约50%-60%,而我国每年的新增病例数约为13.5万人,其中死亡率约为59%-65%。

一、高危型HPV持续感染是诱发宫颈癌的主要原因

年德国科学家HaraldzurHausen,发现宫颈癌患者约有99.7%的人都感染HPV病毒,为了明确这个发现,HaraldzurHausen对其机制进行了进一步的深入研究,最终确定高危型HPV持续感染是诱发宫颈癌的主要原因。

HPV全称人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus),是一类具有高宿主特异性和亲和力的无包膜双链环状DNA病毒。截至目前为止,临床发现有多种不同类型的HPV病毒,其中根据其与宫颈癌的关系划分为低危型和高危型。其中感染高危型HPV发展成宫颈病变的机率比没有感染HPV病毒的女性高出35倍。

一篇汇总了36个国家、,名女性的meta分析结果显示,女性细胞学检查HPV感染率在非洲和南美洲地区最高,分别达到22.9%和18.6%。全球感染亚型率最高为HPV16高危型,其次为HPV18、58、52、31、33、45型。

二、20岁左右女性HPV感染风险最高

大约有70%-80%的女性其一生中都会有过感染HPV的经历,但并不是所有的人都会发展成宫颈癌。大部分感染HPV病毒的患者约6-12个月其病毒会被自身清楚,只有很少一部分患者会持续感染,这种患者发展为宫颈癌的机率比较大。及时感染HPV病毒,也要看下感染的型别感染低危型HPV病毒其癌变的风险非常低,通过积极治疗和机体自身抵抗力病毒多可以被清楚;若感染高危型HPV病毒,就容易激发宫颈上皮恶化。从感染HPV病毒到宫颈癌并非一触即发,这个过程大约历时10-15年。其中20岁左右的女性HPV感染风险最高。

另外,根据美国全国健康与营养调查-年的数据显示,相对于其他年龄阶段,20-24岁女性人群感染HPV风险最高,其中高危型感染率高达40%以上。

三、9种癌症与HPV感染关系密切

年,德国科学家HaraldzurHausen因揭示宫颈癌与HPV有关,获得了诺贝尔生理学或医学奖。

然而,感染高危型HPV并不仅是会诱发宫颈癌这么简单,而且还会诱导其他癌症的发生。根据美国最新一项分子流行病学调查显示,在以下9种癌症中均可检测到高危HPV型别DNA存在,特别是宫颈原位癌、肛门癌、宫颈癌中的HPV基因的分布比例高达90%以上。

四、80%宫颈癌患者来自于发展中国家

近几十年,不管是发达国家还是发展中国家,癌症发病率呈日益增长趋势,宫颈癌发病也不例外。全球每年宫颈癌新发病例60万例,约有30万女性因此死亡,死亡率高达50%以上。由于宫颈癌的高危人群多为未接受筛查或早期治疗的女性,目前全球有超过80%的患者是来自于发展中国家。

五、我国每年新发宫颈癌人数约占全球

根据年WHO世界癌症报告显示,年,我国估计新增大约有6.2万新发宫颈癌患者,总发病率为9.4/10万人/年。虽然发病率较东亚地区及世界平均水平低,但由于我国人口基数大,每年新发病人数量占了全球的12%。截至年7月14日,国内最新统计发现宫颈癌已成为女性死因第8位,并成为15-44岁女性恶性肿瘤发病率第二位。

近40年来,国内宫颈细胞学筛查得到了普遍应用,宫颈癌和癌前病因此得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率有所下降。但近年来,宫颈癌发病呈现年轻化发病趋势,预防HPV感染和宫颈癌的工作仍旧任重道远。

如何预防宫颈癌?

1、坚持一个性伴侣,研究发现HPV感染与多个性伴侣有关;

2、注意经期和孕产褥期的卫生保健,避免经期同房引起宫颈炎;

3、每年进行TCT和HPV的防癌联合筛查;

4、一旦发生炎症及时处理,尤其是宫颈炎,以免延误病情;

5、提倡晚婚或少育。









































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